Connue depuis Gull en 1874 les progrès dans le dosage des hormones thyroïdiennes totales de leur fraction libre et de la thyréostimuline ont permis de saisir des stades infra cliniques histopathologiques, dés 1912, dHashimoto confirmés en 1937 par Jaffé dune part, et BASTENIE dautre part, une filiation thyroïdite lymphomateuse et myxdème spontané dite auto-immune parmi les causes de lhypothyroïdie primaire de ladulte. Du reste, dés 1957 létape immunologique de létude des thyréopathies renforce cette hypothèse. Conclusion générale: La classification de Basténie est une séméiologie bioclinique qui pourrait etre revue en faisant lintégration de lobésité comme stade incipiens du turn over thyroidien épigénétique de la déiodase réalisant une TSH inactive. Lhypothyroïdie primaire dun point de vue historico-technique reconnait depuis Basténie: 1. le myxdème par atrophie thyroïdienne T4 et T3 abaissées et TSH élevée. 2. lhypothyroïdie fruste ou seule la TSH élevée 3. lhypothyroïdie infraclinique ou seule le test à la TRH est positif. 4. la thyroïdite ou seule existent des autoanticorps. 5. ou le turn over de la déiodase est en cause.

El Hassane Sidibe, Professeur titulaire, retraité du CAMES. Maître es Sciences Médicales Français. Médecin diplômé de l'Université de Dakar. Allocataire bénévole de la Fondation Leopold Sedar Senghor en télé-service à l'Université Cheikh Anta Diop de Dakar [Sénégal].